Documents à télécharger

Cette page regroupe différents documents qu'il vous sera susceptible de devoir remplir.

Questionnaire pré-anesthésique (*.pdf / 84ko)
Ce questionnaire est à remplir et à ramener le jour de la consultation. Il nous permet de connaître votre histoire médicale.

Déclaration d'admission – Coût de l'hospitalisation (*.pdf / 147ko)
Choix de chambre et conditions financières pour une admission classique ou en hôpital de jour.

Formulaire de consentement éclairé (*.pdf / 31ko)
Formulaire d'inscription et de consentement éclairé.

Formulaire de consentement éclairé pour une étude scientifique (*.pdf / 91ko)
Concernant la Cholecystectomie Coelioscopique par voie Transgastrique.